ما هو المسح المجهري للخصية؟
إنّ شفط الحيوانات المنوية من الخصية أو شفط الحيوانات المنوية عن طريق الجلد أو المسح المجهري للخصية (microTESE - Microscopic Testicular Sperm Extraction) هو إجراءٌ يتمّ خلاله سحب الحيوانات المنوية مباشرة من نسيج الخصية في الجهاز التناسلي للرجل، عندما لا يتمكّن الرجل من إطلاق أو إنتاج ما يكفي من الحيوانات المنوية السّليمة بشكل طبيعي في السائل المنوي، إذ يُوصَى بهذا الإجراء لأسبابٍ تتعلّق بصعوبة الإنجاب والتحقق من خصوبة الرجل.[١][٢]
ما الهدف من إجراء المسح المجهري للخصية؟
يهدف إجراء المسح المجهري لأحد ما يلي:[١]
- الحصول على أفضل نوعية من الحيوانات المنوية.
- الحصول على كمية كافية من الحيوانات المنوية لتخصيب البويضة من امرأة.
- تقليل الأضرار التي تلحق بالأعضاء التّناسلية.
ما طريقة إجراء المسح المجهري للخصية؟
يتمّ إجراء المسح المجهري للخصية تحت تأثير التخدير العام، وتتمثّل خطوات المسح المجهري للخصية بما يلي:[٣][١]
- يقوم الطبيب بعمل شقّ صغير جدًا حوالي 2-3 سنتيمترات في منتصف كيس الصفن.
- يفتح الطبيب الخصيتين من خلال هذا الشق، ويفحص تحت المجهر الأنابيب المنوية بحثًا عن أيّ انتفاخٍ أو تشوّهٍ فيها.
- يأخذ عينةً من نسيج أنابيب الخصية الواحدة.
- يُوقِف أيّ نزيفٍ مُحتمَل، ونغلق الخصية بالغرز القابلة للتحلل من تلقاء نفسها للحدّ من تكوّن النّدوب، ثم يُكرِّر هذا الإجراء على الخصية الأخرى.
متى يُجرَى المسح المجهري للخصية؟
عادةً ما يتمّ إجراء المسح المجهري للخصية لرجلٍ مُصابٍ بالعقم، وليس لديه حيوانات منوية في السائل المنوي، وعادةً ما يتمّ إجراء المسح المجهري للخصية لدى الرجل الذي يعاني من إحدى المشكلات التالية:[٣]
- نتائج طبيعية لتحليل هرمون التستوستيرون في الدم، وفحوصات أخرى تشير إلى عدم إنتاج الخصيتين الكميات الطّبيعية من الحيوانات المنوية.
- فقدان الرجل للنطاف، بالرّغم من تلقي العلاجات اللازمة، ونتائج طبيعية لتحليل هرمون التستوستيرون في الدم لمدة 4 أشهر على الأقل.
ما المخاطر المُرتبطة بالمسح المجهري للخصية؟
تشمل المخاطر المُحتملَة لإجراء المسح المجهري للخصية ما يلي:[١]
- النزيف في مكان الشقّ.
- العدوى.
- الألم أو الانزعاج بعد الإجراء.
- احتمالٌ نادر جدًا أن تتضرر الخصية نفسها أثناء الإجراء.
هل يمكن تكرار المسح المجهري للخصية؟
نعم. لكن يُشترَط الانتظار مدة 6-12 شهرًا قبل تكرار المسح المجهري للخصية.[١]
لماذا المسح المجهري للخصية أفضل من الخزعة؟
يتفوّق المسح المجهري للخصية على أخذ الخزعة؛ لأنه ينتج معدّلاً أعلى من الحيوانات المنوية، ويُسبِّب أقلّ ضررٍ مُحتمَل للخصية.[٣]
كم يستغرق إجراء المسح المجهري للخصية؟
تستغرق عملية المسح المجهري للخصية من 1-4 ساعات، اعتمادًا على حجم الخصيتين والوقت الذي يتعيّن فيه البحث للعثور على أماكن إنتاج الحيوانات المنوية.[٤]
متى يتمّ الحصول على نتائج المسح المجهري للخصية؟
عادةً ما يستغرق الحصول على النتائج ما يتراوح بين 10- 14 ساعة من دراسة عينة نسيج الخصية تحت المجهر، لتحديد وجود أيّ حيوان منوي، فعند العثور على الحيوانات المنوية، يتمّ استخراجها وتجميدها في النيتروجين السائل لاستخدامها في التلقيح الاصطناعي.[٣]
متى يمكن التّعافي بعد المسح المجهري للخصية؟
يمكن للمريض العودة إلى المنزل في يوم إجراء المسح المجهري للخصية، ويجب أن يكون قادرًا على استئناف الأنشطة الطّبيعية في غضون 1-2 أسبوع.[١]
نصائح للتعافي بعد المسح المجهري للخصية
يعتبر كيس الصّفن من أجزاء الجسم سريعة التعافي، لكن يمكن لمعظم الرجال الشّعور بألمٍ خفيف جدًا بعد الجراحة، وللتخفيف من ذلك هنالك بعض النّصائح التي يجب اتّباعها، وهي:[٣][٥]
- الاستلقاء والراحة قدر الإمكان خلال 24 ساعة الأولى بعد العملية.
- تناول مسكّنات الألم، مثل الباراسيتامول (Paracetamol)، أو الإيبوبروفين (Ibuprofen).
- تطبيق كيسٍ من الثلج الملفوف بالقماش لمدة 24 ساعة بعد الجراحة خلال الأيام الثلاثة الأولى.
- تجنب ممارسة الجماع أو العادة السّرية أو ممارسة التمارين الرياضية لمدّة 10 أيام بعد الجراحة.
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج ح "Microscopic Testicular Sperm Extraction", my.clevelandclinic.org, Retrieved 13/12/2021. Edited.
- ↑ "Surgical sperm recovery and Microscopic testicular retrieval of sperm (Micro-TESE)", carefertility.com.au, Retrieved 13/12/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج "MICROSURGICAL TESTICULAR SPERM EXTRACTION — TESE — TESA", healthcare.utah.edu, Retrieved 13/12/2021. Edited.
- ↑ "Microdissection Testicular Sperm Extraction (Micro-TESE)", www.maleinfertilitydoc.com, Retrieved 13/12/2021. Edited.
- ↑ "Micro-TESE refers to microsurgical testicular sperm extraction.", ucimenshealth.com, Retrieved 13/12/2021. Edited.
