تزداد أمراض البروستاتا مع التقدم في العمر، كما يزداد حجمها، وهي غدة صغيرة الحجم تقع أسفل المثانة، ولها دور مهم في نقل البول، والسائل المنوي الذي يحمل الحيوانات المنوية، والتي تعد أساسا للخصوبة عند الرجال،[١] ومن الأمراض التي تتعرض لها الغدة مع تقدم العمر تكلس البروستاتا، فماذا نعني بذلك؟ وما هي أعراض التكلس؟


ماذا يعني تكلس البروستاتا؟

يظهر تكلس البروستاتا نتيجة لتجمع حبيبات الكالسيوم في البروستاتا على شكل ترسبات؛ مما يؤدي إلى كبر حجمها وزيادة صلابتها لتشكل حصوات في البروستات، ويزداد حدوث ذلك مع تقدم العمر، ويظهر عادة نتيجة للإصابة بالتهاب البروستاتا، أو تضخم البروستاتا الحميد،[٢][٣] وتنقسم التكلسات إلى نوعين، تكلسات تنشأ في داخل البروستاتا نفسها نتيجة للإصابة بالأمراض السابق ذكرها، وتكلسات بسبب منشأ خارجي بسبب ارتداد البول إلى البروستاتا.[٤]


أعراض تكلس البروستاتا

لا يسبب تكلس البروستاتا ظهور أعراض عادة، وفي حالات أخرى يعاني الشخص من بعض الأعراض نتيجة عن زيادة التكلس، وزيادة الالتهاب حيث تؤدي زيادة حجم الحصوات إلى انسداد قنوات البروستاتا وزيادة الالتهاب فيها،[٥][٦] مما يؤدي لظهور أعراض مثل:[٧][٥]

  • صعوبة التبول.
  • ظهور بول مصحوب بالدم.
  • ألم في البطن والحوض.
  • انسداد في البروستاتا.




قد يلاحظ الشخص تكرر التهابات المسالك البولية، بالإضافة لوجود إفرازات من مجرى البول، أو صعوبة في القذف، في الحالات التي يترافق التكلس مع الالتهاب.




نسبة انتشار تكلس البروستاتا

ليس هناك نسبة محددة لانتشار تكلس البروستاتا لارتباطه بأمراض صحية أخرى عادة، إلا أنه يعد شائعا في الأعمار التي تزيد عن 50 سنة.[٣][٥]


أسباب تكلس البروستاتا

يظهر تكلس البروستاتا نتيجة لترسب الكالسيوم فيها كما ذكرنا سابقا، حيث قد تتشكل الحصوات داخل الغدة نفسها من خلال اندماج ذرات الكالسيوم المترسبة، مع الأجسام النشوية الموجودة داخل الغدة، مما يؤدي إلى تصلبها وتكوين التكلس في البروستاتا، وقد يكون السبب نتيجة لارتداد البول إلى البروستاتا، ويزداد احتمال حدوث ذلك في بعض الحالات، وفيما يلي توضيحا لها:[٥][٢]

  • الإصابة بالعدوى، وخاصة العدوى البكتيرية للبروستات، أو مرض السل.
  • تضخم البروستاتا الحميد الذي يؤثر بنسبة 10% في حدوث تكلس البروستاتا.
  • مرض السكري.
  • سرطان البروستاتا.
  • التعرض للعلاج الإشعاعي.
  • التعرض للعمليات الجراحية التي تستهدف البروستاتا، فيظهر التكلس كعرض جانبي لها.




وفقا لإحدى الدراسات التي تم إجراؤها، تبين أن 47% من حالات المصابين بالتهاب البروستاتا التي تم دراستها، كانوا يعانون من تكلس البروستاتا كذلك.




كيف يتم تشخيص تكلس البروستاتا؟

عادة يتم اكتشاف تكلس البروستاتا بالصدفة أثناء تشخيص تضخم البروستاتا الحميد من قبل طبيب المسالك البولية، أو غيرها من المشاكل عند المرضى، فيلاحظ الطبيب وجود تكلسات على جانبي البروستات، وذلك خلال إجراء الفحص السريري بحيث يستخدم جهاز لفحص منطقة المستقيم لتقييم الحالة، وفي حال لاحظ احتمال وجود حصى فإنه يطلب إجراء الفحوصات التصويرية لتثبيت التشخيص، مثل:[٥][٧]

  • التصوير بالموجات فوق الصوتية.
  • التصوير بالأشعة السينية.
  • التصوير المقطعي المحوسب.


علاج تكلس البروستاتا

لا يحتاج تكلس البروستاتا لأي علاج ما لم تظهر على المريض أعراض تؤثر فيه، فمن الممكن أن يتخلص الجسم من الحصوات عن طريق البول دون أي تدخل طبي، أما في حال وجود أعراض، فيتم علاج مسبب التكلس والالتهاب، ويكون ذلك غالبا من خلال إعطاء مضادات حيوية لمدة تتراوح بين 8 إلى 10 أسابيع لعلاج الالتهاب، وتحتاج الحالات الشديدة لإزالة الحصوات،[٨] وهناك عدة طرق لإجراء ذلك:[٩][٧]

  • العلاج عن طريق الاستئصال: يتم من خلالها استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP) عبر إدخال منظار في طرف القضيب وتمديده عبر مجرى البول إلى منطقة البروستاتا، لتقليم القطع، ومن ثم غسل المثانة بسائل ليتخلص الجسم من القطع الصغيرة عبر المثانة في نهاية العملية.[١٠]
  • العلاج بالليزر: يستخدم الليزر لإزالة وقطع الجزء المتكلس في البروستاتا، وتمتاز هذه الطريقة أن خطر حدوث النزيف قليل جدا، وتحتاج إلى زمن أقل للتعافي بعد إجراء العملية، لذلك تستخدم في الرجال الذين يستخدمون أدوية مميعة للدم، أو يعانون من مشاكل في النزيف.[١١]


الوقاية من تكلس البروستاتا

هنالك عدة نصائح يجب اتباعها للحفاظ على صحة البروستاتا، ووقايتها من التكلسات والالتهابات، ومنها:[١٢]

  • الإكثار من شرب الماء قدر الإمكان، لتجنب حدوث ألم عند التبول.
  • الابتعاد عن المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل الشاي أو القهوة.
  • الإكثار من شرب الشاي الأخضر والكركديه، فهما يعتبران من أفضل المشروبات للحفاظ على صحة البروستاتا، لاحتوائهما على مضادات الأكسدة.
  • الإكثار من تناول الأغذية التي تساهم في الحفاظ على صحة البروستاتا، مثل:
  • الأسماك الزيتية لاحتوائها على أوميغا 3.
  • الخضراوات والأطعمة الغنية بالدهون الصحية مثل الأفوكادو، والمكسرات، والزيتون.
  • ممارسة الرياضة بانتظام ومحاولة تقليل الوزن.
  • الحد من التوتر والقلق لما لها من آثار سلبية على البروستاتا.
  • تجنب شرب الكحول.[١]


هل يؤثر تكلس البروستاتا في القدرة على الإنجاب؟

يعتمد ذلك على مقدار التكلس والحصوات ونوعها، حيث أظهرت الدراسات أن التكلسات الكبيرة، والخشنة، قد تتراكم وتؤدي إلى تقليل حركة الحيوانات المنوية، وبالتالي فإنها قد تؤثر في القدرة على الإنجاب، ولكن إن كانت صغيرة فنادرا ما تتراكم، ولا يوجد لها تأثير على جودة الحيوانات المنوية أبدا.[١٣]


هل يوجد علاقة بين تكلس البروستاتا وسرطان البروستاتا؟

يعد تكلس البروستاتا شائعا عند المصابين بسرطان البروستاتا، كما تتشابه الكثير من أعراض التكلس، مثل: الالتهاب، أو احتباس البول، أو ارتداد البول إلى البروستات، مع الأعراض التي تظهر لدى المصابين بسرطان البروستاتا، لذلك ينبغي تأكيد التشخيص لأي من هذه الأعراض باكراً، ومن الجدير ذكره أن كثافة التكلسات وموقعها تؤثر في طبيعة خطة العلاج لمريض السرطان، كما تحدد حاجته للخضوع لعملية أم لا.[١٤][١٥]


المراجع

  1. ^ أ ب "What Is the Prostate? What's Normal?", webmd, Retrieved 13/12/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "Prostatic Calculi: A Review of the Literature", webmedcentral, Retrieved 17/12/2021. Edited.
  3. ^ أ ب " Clinical Significance of Prostatic Calculi: A Review", wjmh, Retrieved 13/12/2021. Edited.
  4. "Clinical Significance of Prostatic Calculi: A Review", wjmh, Retrieved 17/12/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج "Prostatic calcification", radiopaedia, Retrieved 13/12/2021. Edited.
  6. "A completely calcified prostate", ncbi, Retrieved 20/12/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت "What Are Prostate Stones (Prostatic Calculi)?", bensnaturalhealth, Retrieved 14/12/2021. Edited.
  8. "What are prostatic calculi (prostate stones)? Do they affect sexual function?", issm, Retrieved 17/12/2021. Edited.
  9. "Clinical Significance of Prostatic Calculi: A Review", ncbi.nlm.nih, Retrieved 13/12/2021. Edited.
  10. "Transurethral resection of the prostate (TURP)", mayoclinic, Retrieved 14/12/2021. Edited.
  11. "Prostate laser surgery", mayoclinic, Retrieved 14/12/2021. Edited.
  12. "5 steps to better prostate health", prostate, Retrieved 13/12/2021. Edited.
  13. "Clinical Correlation of Prostatic Calculi With Semen Parameters in Adult Men With Fertility Intention", ncbi.nlm.nih, Retrieved 13/12/2021. Edited.
  14. "Prevalence of prostatic calcification subtypes and association with prostate cancer", pubmed.ncbi.nlm.nih, Retrieved 17/12/2021. Edited.
  15. "Prostatic calcifications: Quantifying occurrence, radiodensity, and spatial distribution in prostate cancer patients", sciencedirect, Retrieved 20/12/2021. Edited.